学校章程及制定的各项规章制度

威尼斯人登录网址学生医疗保险实施办法

时间:2020-09-24

第一章  总则

第一条  为切实做好学生基本医疗保障工作,让学生在校期间享受医疗保险的合法权益,根据《江苏省大学生参加城镇居民基本医疗保险暂行办法》(苏教财〔200948号)和《苏州市社会基本医疗保险管理办法》(苏州市人民政府令第102号)等规定,结合学校实际,制定本办法。

第二条 苏州市人民政府令第102号办法所称医疗保险是指苏州城镇居民基本医疗保险(以下简称居民医保)和商业医疗保险(以下简称学平险)。

第三条 本办法适用威尼斯人登录网址-【澳门威尼斯】全日制在校学生(以下简称学生),学生应当参加居民医保,自愿参加学平险,提高医疗保障水平。

第二章  居民医保

第四条  学生参加居民医保,实行年度登记申报制度,登记申报期为每年9-11月,符合参保条件的学生(含因病休学学生),应在规定期限内主动进行参保登记,因学生个人原因未进行参保登记导致未申报,丧失享受医疗保险待遇,责任由学生本人承担。

第五条  学校根据苏州市社会保险基金管理中心规定,按时组织开展学生参加居民医保的登记申报缴费等工作。学生参加居民医保所需医疗保险费,由个人和政府共同分担;个人缴费标准按照苏州市规定执行,由学校从学生缴纳的代办费中支出代缴。学校代缴医疗保险费后,发生转学、退学或其他终止学籍等情形的,所缴纳的医疗保险费不予退还。

第六条 持有苏州大市范围民政部门核发的《最低生活保障证》、《低保边缘重病困难救助证》、《五保供养证》、《优抚对象医疗优待证》等的参保学生,父母无工作单位且本人持有《中华人民共和国残疾人证》的参保学生,家长持有苏州市总工会核发的《苏州市特困职工救助证》的参保学生,以及持有非苏州大市范围县(市、区)级以上民政部门核发的《最低生活保障证》的参保学生,应主动申报减免医疗保险费。

第七条  持有苏州大市范围低保、低保边缘和五保供养证件等的参保学生和非苏州大市范围县(市、区)级以上行政部门核发的《最低生活保障证》的参保学生,应主动申报实时医疗救助。

第八条 符合医疗保险费免缴和实时医疗救助的参保学生,苏州大市范围的应提供上述证件的复印件,非苏州大市范围的应提供上述证件的复印件和原户籍地县(市、区)级以上民政部门出具的低保证明原件等。免缴和实时医疗救助的资格认定以苏州市社会保险经办部门和民政部门的认定为准,作为申报免缴依据。

第九条  学生基本医疗保险待遇的结算年度以苏州市规定为准,原则上为新生自入学当年的91日至1231日,其后为每年的11日到1231日; 学生自参保后享受基本医疗保险待遇。

第十条  在校期间学生患病,应持《苏州市社会保障市民卡》(以下简称市民卡)至苏州市区医保定点医疗机构就医。

第十一条  新生在参保后市民卡发放前,因病在苏州市区医保定点医疗机构发生的医疗费用由个人垫付后,符合基本医疗保险规定的部分,待领到市民卡后,持市民卡、学生证、病历资料、医疗票据等至校医务室审核报销。

第十二条 学生在校外实习、寒暑假和因病休学等原因不在校期间,需要在苏州市区之外住院治疗的,可选择居住地医保定点医疗机构就医,所发生的住院医疗费用由个人垫付后,符合基本医疗保险规定的部分,应于结算年度内持市民卡、学生证、病历资料、医疗票据等至苏州市社会保险基金管理中心进行审核报销,无需办理居外医疗

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